Fornavn:

Etternavn:

E-post:

Mobilnummer:

Fødselsdato:

Adresse:

Postnummer:

By:

Distanse: 10 for Grete (10km) Halvmaraton (21km) Maraton (42km)

Estimert løpstid (antall minutter):

Antall ganger deltatt på Oslo Maraton: Det er min første gang 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 10+ganger

Dersom du ikke allerede har en KPMG PULS t-skjorte fra Holmenkollstafetten eller tidligere år, hvilken størrelse behøver du? Trenger ikke XS S M L XL XXL

Jeg ønsker å delta på bankett på kvelden. Ja takk Nei takk

Skal du på banketten? Fyll inn matpreferanser:

Hvilken avdeling og kontor kommer du fra?

Jeg vil gjerne vite mer om arbeidet til Right To Play!